Acne littekens, verschillende vormen en hoe kom je er van af?

Acne littekens zijn een veelvoorkomend probleem dat kan worden veroorzaakt door acne. Acne is een huidaandoening die wordt gekenmerkt door ontstekingen van de talgklieren. Deze ontstekingen kunnen leiden tot puistjes, mee-eters en cysten. Wanneer acne niet goed wordt behandeld of flink is ontstoken, kan het littekens achterlaten. Acne littekens kunnen in verschillende vormen en maten voorkomen. Ze kunnen rood, bruin of paars van kleur zijn en ze kunnen verhoogd of verzonken zijn. De littekens kunnen zowel in het gezicht als op andere delen van het lichaam voorkomen.

Meer over acne, de verschillende vormen, oorzaken en behandelingen.

Littekens, factoren die het beïnvloeden

Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan van acne littekens. Deze factoren zijn onder andere:

• De ernst van de acne, hoe heftiger en uitgebreider de ontstekingen hoe meer kans op littekens.
• De manier waarop acne behandeld wordt: ernstig acne behandeling is niet effectief met een crème
• Genetisch aanleg, speelt een rol bij ongeveer 80-90% van de acne. Een tweelingen studie onthulde dat een kwart van de tweelingen met acne meldde dat één of beide ouders in het verleden ook last hadden van acne. In tegenstelling tot slechts 4% van de tweelingen zonder acne.
• De leeftijd, acne komt vaker voor bij adolescenten dan bij volwassenen. Dit komt doordat hormonen een grote rol spelen bij acne. De hormonen testosteron en oestrogeen stimuleren de talgklieren om meer talg te produceren.
• De hormonale status, 44% van de vrouwen met acne verergerde in de premenstruele periode.

Acne littekens zijn vaak ernstiger wanneer het te laat of niet goed werd behandeld. Het is onbekend hoeveel mensen in de bevolking last hebben van acne littekens, maar studies tonen aan dat 40-95% van de mensen met ernstige acne littekens krijgt. Helaas zoekt slechts 1 op de 3 hiervan behandeling. De littekens kunnen een negatieve invloed hebben op de kwaliteit van leven van mensen. Ze kunnen leiden tot schaamte, minder zelfvertrouwen en sociale isolatie. Het is belangrijk om acne littekens tijdig te behandelen om verdere schade te voorkomen.

Verschillende vormen van littekens

Er zijn drie hoofdtypen van acne littekens: atrofische littekens, hypertrofische littekens en keloïdale littekens. De specifieke kenmerken van elk type worden bepaald door veranderingen in het collageen in de huid.

Bij atrofische littekens is er een afname van collageen, terwijl bij hypertrofische littekens en keloïdale littekens juist een toename van collageen optreedt.

Acne littekens manifesteren zich voornamelijk in drie verschillende vormen, die ontstaan door een onvoldoende productie van huidweefsel tijdens het genezingsproces. De atrofische littekens, ook wel “ice pick”, “boxcar” en “rolling” littekens genoemd, kunnen variëren in vorm en diepte.

De “ice pick” littekens zijn de meest voorkomende atrofische littekens (60-70%) en worden gekenmerkt door kleine, diepe puntvormige putjes in de huid, waarbij de opening breder is dan de diepte, wat een V-vorm creëert.

“Boxcar” littekens zijn ronde of ovale littekens met scherpe verticale randen. Ze zijn breder aan het oppervlak in vergelijking met “ice pick” littekens en hebben vaak een U-vorm met een brede basis. Deze littekens kunnen zowel oppervlakkig als diep zijn.

“Rolling” littekens worden gekenmerkt door diepe of oppervlakkige inzakkingen in de huid, vaak in een bandvormige structuur en met een breedte van meer dan 4 tot 5 mm. Ze vertonen vaak een M-vormig patroon.

Deze verschillende vormen van atrofische littekens ontstaan door variaties in het genezingsproces en resulteren in de kenmerkende littekens die we vaak zien bij mensen met acne.

Het merendeel van de mensen (ongeveer 80%) met acne littekens heeft hoofdzakelijk te maken met atrofische littekens, terwijl de minderheid (ongeveer 10-20%) hypertrofische littekens en keloïden ontwikkelt.

Behandeling Acne littekens

Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar voor acne littekens. De beste behandeling hangt af van het type en de ernst van de littekens. Enkele veel voorkomende behandelingen zijn:

Chemische peelings: Peelings gebruiken zuren om de bovenste laag van de huid te verwijderen. Dit kan helpen om het uiterlijk van acne-littekens te verbeteren door de huid gladder en egaler te maken. Chemische peelings zijn verkrijgbaar in verschillende sterktes, afhankelijk van de ernst van de littekens. De behandeling wordt meestal uitgevoerd in een aantal sessies, met tussenpozen van enkele weken. Meer over Peelings

Microdermabrasie: Het gebruikt kleine kristallen om de huid te exfoliëren. Dit kan helpen om het uiterlijk van acne littekens te verbeteren door de huid te vernieuwen en de aanmaak van collageen te stimuleren. Microdermabrasie is een niet-invasieve behandeling die meestal wordt uitgevoerd in een serie van sessies, met tussenpozen van enkele weken.

Lasertherapie: CO2 fraxel lasers kunnen littekens helpen te verminderen. Dit is een meer invasieve behandeling dan chemische peelings of microdermabrasie, maar het kan effectiever zijn voor ernstige littekens. Lasertherapie wordt meestal uitgevoerd in een aantal sessies, met tussenpozen van enkele weken.

Fillers: Dit zijn injecteerbare gels met hyaluronzuur die kunnen worden gebruikt om ingevallen littekens op te vullen. Dit is een tijdelijke behandeling, maar het kan een goede optie zijn voor mensen die snel het uiterlijk van hun littekens willen verbeteren. Vullers worden meestal uitgevoerd in een enkele behandeling.

Chirurgische ingreep: Bij deze aanpak wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om diepe of ernstige acne littekens te verwijderen. Deze behandeling is ingrijpender dan andere opties, maar kan zeer effectief zijn bij ernstige littekens. De chirurgische ingreep wordt doorgaans in één sessie uitgevoerd. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een biopteur, een speciaal instrument dat wordt gebruikt om weefselmonsters (biopten) te nemen. De procedure wordt als volgt uitgevoerd:

1. Voorbereiding: De huid wordt gereinigd en lokaal verdoofd om ervoor te zorgen dat de patiënt comfortabel blijft tijdens de procedure.
2. Biopteur: De arts maakt gebruik van de biopteur om het beschadigde weefsel van het litteken te verwijderen. Dit gebeurt met uiterste precisie om het omringende gezonde weefsel niet te beschadigen.
3. Hechtingen: Nadat het beschadigde weefsel is verwijderd, kan het nodig zijn om de huid te hechten, afhankelijk van de grootte en diepte van het litteken. Hechtingen helpen om de huid weer samen te trekken en een goede genezing te bevorderen.
4. Nazorg: Na de ingreep wordt een verband aangebracht om het behandelde gebied te beschermen en infectie te voorkomen. De patiënt krijgt instructies over hoe ze voor het behandelde gebied moeten zorgen tijdens de herstelperiode.

Deze chirurgische behandeling is effectief bij het verwijderen van diepe of ernstige acne littekens, maar het is belangrijk op te merken dat het een meer invasieve optie is en gepaard kan gaan met een herstelperiode.

Preventie

Hier zijn enkele tips voor het voorkomen van acne littekens:

• Begin met de behandeling van acne zo vroeg mogelijk.
• Vermijd het uitknijpen van puistjes!
• Gebruik een zachte reinigingsgel en een vochtinbrengende crème.
• Bescherm uw huid tegen de zon. Dit om donkere vlekken te beperken en gebruik een minerale zonnebrand crème
• Drink voldoende water.
• Eet een gezond dieet. Meer over voeding en acne
• Stress verminderen. Meer over stress en aanslag op je huid

Wist je dat?

2 x per dag je huid reinigen met een milde gezichtsreiniger

Een gerandomiseerde studie uit 2006, onderzocht het effect van gezicht reiniging en acne vulgaris bij mannen.

Conclusie: de verergering van acne vertoonde een opvallend significant verschil in de groep die dagelijks één keer reinigde. Aan de andere kant was er een aanzienlijke verbetering van acne zichtbaar bij de groep die tweemaal per dag een milde reiniger gebruikte voor het wassen van het gezicht.

Advies: voor zowel mannen en vrouwen 2 x per dag je huid schoonmaken met een milde gezichtsreiniger.

Vragen tijdens het spreekuur over acne littekens

Hoe effectief zijn natuurlijke remedies vergeleken met medische behandelingen voor acne-littekens?

Natuurlijke remedies kunnen mildere symptomen van acne-littekens verzachten, maar ze zijn over het algemeen minder effectief dan medische behandelingen. Medische behandelingen zoals lasertherapie, chemische peelings, of microdermabrasie bieden gerichte, intensieve methoden die dieper in de huid werken om littekens te verminderen.

Kunnen acne-littekens op natuurlijke wijze vervagen over tijd?

Sommige oppervlakkige acne-littekens kunnen na verloop van tijd licht vervagen, vooral met goede huidverzorging en bescherming tegen de zon. Echter, diepere of uitgebreidere littekens vereisen vaak professionele behandeling om goede verbetering te zien.

Wat is de invloed van voeding op acne-littekens?

Er is geen direct bewijs dat voeding acne-littekens kan veroorzaken of genezen, maar een gezond dieet kan de algehele huidgezondheid ondersteunen. Het handhaven van een uitgebalanceerd dieet rijk aan vitamines en mineralen kan helpen bij het bevorderen van huidgenezing en mogelijk de vorming van nieuwe littekens verminderen.

Hoe kunnen stress en slaap acne-littekens beïnvloeden?

Stress en slaaptekort kunnen leiden tot hormonale schommelingen en ontstekingen, wat acne kan verergeren en het risico op littekenvorming kan vergroten. Het beheersen van stress en het zorgen voor voldoende slaap kunnen helpen bij het verminderen van acne-uitbraken en het ondersteunen van huidgenezing.

Is het mogelijk om acne-littekens volledig te verwijderen?

Terwijl veel behandelingen de verschijning van acne-littekens aanzienlijk kunnen verminderen, is het soms moeilijk om ze volledig te verwijderen. De behandelingseffectiviteit kan variëren afhankelijk van de ernst van de littekens, het huidtype en hoe goed de huid op de behandeling reageert.

Nu je hier bent

Acne is een veelvoorkomend huidprobleem dat veel stress en frustratie veroorzaakt. Ondanks dat er veel bewezen behandelmogelijkheden zijn, kiezen mensen vaak voor huismiddeltjes. In de onderstaande blog worden de 8 meest gangbare huismiddeltjes beoordeeld en wordt er advies gegeven om een weloverwogen keuze te maken voor je huidverzorging. Het is belangrijk om te weten dat huismiddeltjes mogelijk niet effectief zijn bij het behandelen van acne en dat professionele behandelingen en advies van een dermatoloog vaak de beste optie zijn. Meer over 8 Populaire huismiddeltjes tegen acne – wat niet zinvol is!