Denk aan post-inflammatoir erytheem (PIE) – als je huid rood blijft na acne of huid behandeling
Post-inflammatoir erytheem ookwel PIE genoemd. Het is een vorm van roodheid in de huid die achterblijft nadat een ontsteking of beschadiging is genezen. PIE is te herkennen aan roze, rode of paarsige vlekjes. Deze ontstaan doordat kleine bloedvaatjes (capillairen) in de huid tijdelijk verwijd of beschadigd zijn.
Hoewel het vaak wordt gezien na acne, is acne niet de enige oorzaak. PIE is een algemene reactie van de huid op ontsteking en kan ook ontstaan na huidirritatie, medische behandelingen of mechanisch trauma zoals krabben.
Hoe ontstaat PIE in de huid?
Wanneer de huid te maken krijgt met een ontsteking — bijvoorbeeld door een puistje, een infectie of een chronische huidaandoening — treedt er een natuurlijke reactie op in het onderliggende weefsel. Eén van de eerste dingen die gebeurt, is dat de kleine bloedvaatjes in de huid zich tijdelijk verwijden. Die verwijding wordt aangestuurd door stoffen zoals histamine en stikstofoxide: chemische boodschappers die door het lichaam worden afgegeven zodra er iets misgaat.
De reden daarvoor is het herstellend vermogen van het lichaam te activeren. Door de vaatjes wijder te maken, kan het lichaam meer afweercellen, zuurstof en voedingsstoffen naar de plek van de ontsteking of huidbeschadiging sturen. Dat helpt om de schade op te ruimen en het herstelproces op gang te brengen.
Normaal gesproken verdwijnen die bloedvaten weer zodra de ontsteking voorbij is. Maar dat gebeurt niet altijd. Soms blijven de vaatjes langer open of raken ze licht beschadigd. In dat geval blijft er roodheid zichtbaar, ook al is de oorspronkelijke oorzaak verdwenen. Zeker op plekken waar de huid dun is, zoals het gezicht, valt deze roodheid extra op. De huid laat daarmee een soort ‘nasleep’ van de ontsteking zien — dat is een teken dat het herstel nog niet volledig is afgerond.
Mogelijke oorzaken van PIE
PIE kunnen verschillende oorzaken hebben en de kans op PIE.
Ontstekingsgerelateerde huidproblemen
Deze oorzaken zorgen vaak voor beschadiging van de bloedvaatjes in de huid en geven daardoor een hoog risico op PIE:
- Acne vulgaris (vooral bij ontstekingsvormen zoals papels en pustels) – risico: hoog
- Rosacea-opvlamming, eventueel met couperose – risico: hoog
- Eczeem of psoriasis (na opvlamming) – risico: gemiddeld tot hoog
- Huidinfecties zoals folliculitis of impetigo – risico: gemiddeld tot hoog
Mechanisch trauma aan de huid
Zelf veroorzaakte schade door wrijven, krabben of knijpen verhoogt het risico aanzienlijk:
- Krabben of uitknijpen van puistjes of insectenbeten – risico: hoog
- Trauma, verwondingen – risico: hoog
Behandelingsgerelateerde huidirritatie
Medisch-cosmetische behandelingen kunnen tijdelijke roodheid en vaatbeschadiging veroorzaken, zeker bij gevoelige huidtypes:
- Microneedling – risico: gemiddeld
- Chemische peelings – risico: gemiddeld
- Laserbehandelingen – risico: gemiddeld
- Curettage, excisie, shave behandelingen – risico: gemiddeld tot hoog
Omgevingsfactoren
UV-straling beschadigt de huid en verhoogt het risico op langdurige roodheid, vooral als de huid al gevoelig of ontstoken is:
- Zonverbranding met blaarvorming vooral bij gevoelige huid of bij onvoldoende zon bescherming – risico: gemiddeld tot hoog
Wie is gevoeliger voor PIE?
De kans op PIE is groter bij:
- Lichtere huidtypes (Fitzpatrick I–III): roodheid is beter zichtbaar.
- Langdurige of terugkerende ontsteking: hoe langer een gebied ontstoken blijft, hoe groter de kans op rest roodheid.
- Fysiek trauma aan de huid: krabben, wrijven of gebruik van irriterende producten verergert het risico.
- Overactieve huidverzorging: sterke zuren, scrubs of retinoïden zonder begeleiding kunnen het herstel vertragen.
Gaat PIE vanzelf weg?
In de meeste gevallen verdwijnt post-inflammatoir erytheem (PIE) vanzelf, zonder dat daar intensieve behandeling voor nodig is. Het lichaam ruimt het overtollige bloed in de verwijde haarvaatjes op en herstelt geleidelijk de normale vaatfunctie, waardoor de roodheid langzaam afneemt.
Hoe lang dit herstelproces duurt, verschilt per persoon. Bij milde vormen van PIE is de roodheid meestal binnen drie tot zes maanden vervaagd. In hardnekkigere gevallen, waarbij de huid langdurig uit balans is of blootgesteld blijft aan zonlicht of irriterende producten, kan het herstel aanzienlijk langer duren — soms tot een jaar of zelfs langer. Factoren zoals huidtype, verzorgingsroutine en externe prikkels spelen hierin een duidelijke rol.
Wat helpt tegen PIE?
PIE kan hardnekkig zijn en langzaam verdwijnen, vooral als je huid telkens opnieuw geprikkeld raakt. Daarom draait het bij herstel niet alleen om actieve behandeling, maar vooral om het bieden van rust en bescherming. Hieronder lees je hoe je het herstelproces gericht kunt ondersteunen.
1. Dagelijkse zonbescherming
UV-straling is een belangrijke factor die ontsteking in stand houdt en herstel vertraagt. Zelfs op bewolkte dagen kan UV-licht de rode vlekjes langer zichtbaar houden. Breng elke ochtend een zonnebrandcrème aan met een breedspectrumfilter tegen UVA en UVB en ook tegen zichtbaar blauw daglicht (HEV). Voor een gevoelige huid zijn minerale filters met zinkoxide, titaniumdioxide en gecombineerd met ijzeroxide zijn het beste te verdragen. Het werkt direct na aanbrengen en minder kans op acne na aanbrengen.
Op dagen met beperkte blootstelling aan UVB-straling – zoals in de herfst/winter, tijdens woon-werkverkeer of wanneer je veel binnenshuis bent – kan aanvullende bescherming tegen UVA-stralen zinvol zijn. In tegenstelling tot UVB is UVA namelijk het hele jaar door aanwezig, ook bij bewolking of achter glas. Het gebruik van een formule met ingrediënten zoals Porphyra umbilicalis, niacinamide en Chondrus crispus, zoals in het UVA Defense Serum, kan je huid tegen omgevingsfactoren die roodheid kunnen uitlokken.
-
UVA Defense Serum€49,95
2. De huid tot rust laten komen
Kalmerende ingrediënten zoals Avena Sativa, Marshmallow root, Panthenol (pro-vitamine B5), Niacinamide, Ectoine, Allantoïne en centella asiatica (ook bekend als ‘tijgergras’) kunnen helpen om roodheid te verzachten. Deze stoffen ondersteunen het natuurlijke herstelproces zonder de huid extra te belasten.
-
Calming Cream€29,95
-
Spotreducer (AWARD WINNING)€49,95
3. Niet irriteren = sneller herstel
Tijdens de herstelfase is het belangrijk om de huid zoveel mogelijk met rust te laten. Vermijd agressieve producten zoals scrubs, peelings en exfoliërende zuren. Ook veelvuldig wisselen van skincare-producten kan de huid onnodig belasten en het genezingsproces verstoren.
4. Gerichte lasertherapie
Als PIE na enkele maanden zichtbaar blijft, kunnen dermatologische behandelingen zoals PDL (pulsed dye laser) of IPL (intense pulsed light) uitkomst bieden. Deze lasers richten zich specifiek op oppervlakkige bloedvaatjes die de roodheid veroorzaken. Ze helpen deze vaatjes af te sluiten, waardoor de verkleuring afneemt. Laat dit wel uitvoeren door een arts of huidtherapeut met ervaring bij jouw huidtype.
PIE versus couperose: hoe zie je het verschil?
Beide geven roodheid in het gezicht, maar de oorzaak en het patroon verschillen:
Couperose ontstaat meestal geleidelijk bij mensen met gevoelige of reactieve huid. PIE is eerder het restbeeld van een ontsteking en treedt acuut op, bijvoorbeeld na acne of medische behandelingen.
FAQ over PIE
Is PIE hetzelfde als een litteken?
Nee, post-inflammatoir erytheem (PIE) is geen litteken. Bij een litteken is er blijvende schade aan de structuur van de huid, zoals bindweefselvorming of een verandering in huidtextuur. PIE ontstaat na een ontsteking, waarbij kleine bloedvaatjes tijdelijk verwijd of beschadigd raken. Dit zorgt voor een rode of paarse verkleuring, maar de huid zelf blijft intact. Met tijd en de juiste verzorging verdwijnt PIE meestal vanzelf. Er blijft dus geen weefsel achter dat het huidoppervlak vervormt, zoals bij echte littekens wel het geval is.
Kan PIE voorkomen worden?
Het volledig voorkomen van PIE is niet altijd mogelijk, vooral als de huid heftig reageert op ontsteking. Maar je kunt het risico wél aanzienlijk verkleinen. Door puistjes met rust te laten en ze niet uit te knijpen, voorkom je extra schade aan de bloedvaatjes. Ook zonbescherming speelt een belangrijke rol: UV-licht houdt ontstekingsprocessen actief en kan roodheid verergeren. Daarnaast helpt het om ontstekingen vroegtijdig aan te pakken met milde, doordachte huidverzorging. Hoe minder intens de ontstekingsreactie, hoe kleiner de kans op langdurige roodheid achteraf.
Hoe weet ik of ik PIE heb of PIH?
PIE en PIH lijken op elkaar omdat ze allebei vlekjes achterlaten na een huidontsteking, maar ze ontstaan op een andere manier. PIE is rood of paars en komt door tijdelijke verwijding of schade aan kleine bloedvaatjes in de huid. PIH daarentegen is bruin of grijzig en ontstaat door een teveel aan pigment (melanine) op de plek van de ontsteking. Het verschil zit dus in de kleur én de oorzaak. Soms komen ze ook samen voor.
Is laserbehandeling altijd nodig bij PIE?
Nee, een laserbehandeling is zeker niet altijd nodig bij PIE. In veel gevallen herstelt de huid vanzelf, vooral als je ontsteking vermijdt, zonbescherming gebruikt en de huid met rust laat. Het lichaam breekt het overtollige bloed in de verwijde vaatjes geleidelijk af. Maar als de roodheid na maanden zichtbaar blijft of cosmetisch storend is, kan een laserbehandeling wel zinvol zijn. Vooral bij hardnekkige PIE kan een vaatgerichte laser, zoals PDL of IPL, helpen om de zichtbare vaatjes sneller te sluiten.
Komt PIE alleen voor in het gezicht?
Nee, PIE komt niet uitsluitend voor in het gezicht. Hoewel het daar het vaakst opvalt — vooral vanwege de dunnere huid en de zichtbaarheid van roodheid — kan PIE ook ontstaan op andere delen van het lichaam. Denk aan de rug, borst, schouders of zelfs de bovenarmen. Overal waar ontsteking, huidbeschadiging of krabben heeft plaatsgevonden, kunnen kleine bloedvaatjes verwijd raken en tijdelijk rood of paars verkleuren. Bij mensen met acne op de romp is PIE op de rug of borst dan ook een veelvoorkomend verschijnsel. De locatie verandert niets aan de oorzaak of de behandelmogelijkheden.
Wat moet ik doen als ik zowel PIH als PIE heb?
Als je zowel PIH (bruine pigmentvlekjes) als PIE (rode of paarse vaatreacties) hebt, vraagt dat om een gecombineerde aanpak. Begin altijd met dagelijkse zonbescherming, want UV-licht verergert beide problemen. Kies voor producten die mild zijn en niet irriteren. Milde ingrediënten die pigment minderen zijn: niacinamide, Ascorbyl Glucoside, Resveratrol en α-arbutine, terwijl kalmerende stoffen zoals panthenol en centella asiatica gunstig zijn voor roodheid. Retinoïden kunnen beide verbeteren, maar bouw deze langzaam op. Vermijd schurende producten of overmatige exfoliatie.
Met andere woorden
PIE is een veelvoorkomende reactie van de huid op ontsteking of irritatie. Hoewel het geen blijvende schade achterlaat, kan het herstel traag verlopen. Begrijpen waar PIE vandaan komt helpt om de juiste stappen te nemen: beschermen, kalmeren en tijd geven. En als de roodheid niet vanzelf verdwijnt, is er altijd professionele hulp mogelijk.
Nu je hier bent
Na een huidontsteking of beschadiging kan de huid op de aangedane plek donkerder kleuren. Dit verschijnsel wordt door huidspecialisten aangeduid als post-inflammatoire hyperpigmentatie, of kortweg PIH. De vlekken die ontstaan zijn meestal bruin tot donkerbruin en verschijnen op dezelfde plaats waar eerder bijvoorbeeld acne, eczeem of een wondje zat. Soms zijn ze klein en beperkt tot één plek, maar het kunnen er ook meerdere zijn, afhankelijk van de ernst van de oorspronkelijke huidreactie. De structuur van de huid blijft vaak intact, al kunnen de vlekken wel opvallend zijn. Wil je hier meer over weten? Lees verder op onze pagina over PIH
