Eczeem
Eczeem, in het algemeen bekend als de “jeukende uitslag”. Waarvan atopische eczeem de meest voorkomende vorm is. Zowel genetische als omgevingsfactoren spelen hier een rol. Atopisch eczeem komt het vaakst voor bij kinderen, maar ook bij volwassenen wordt het gezien. Mensen met eczeem hebben vaak een droge, schilferige en jeukende huid die vatbaar is voor infecties.
Op deze pagina vind je de volgende informatie over eczeem:
Dr. Francis Wu over eczeem
Hieronder legt Dr. Francis Wu kort uit over de klachten, oorzaken en oplossingen voor eczeem.
Eczeem is een niet besmettelijke ontstekingsreactie van de huid. Het zijn symptomen die naast of na elkaar kunnen verschijnen, zoals roodheid, schilfers, jeuk, blaasjes, puisten, korsten, vergroving van de huid (lichenificatie).
Onder eczeem wordt vaak atopisch eczeem bedoeld. Er is een verband tussen mensen met atopische eczeem, astma en allergische rhinitis. Ongeveer 50% van de patiënten met ernstige atopische eczeem zal astma ontwikkelen en 75% zal allergische rhinitis ontwikkelen.
Atopisch eczeem komt voor bij 15-30% bij kinderen en 2-10% bij volwassenen. Ongeveer 60% van de gevallen ontwikkelt zich in het eerste levensjaar. Eczeem komt vaker voor in landelijke dan in stedelijke gebieden.
Er zijn twee soorten eczeem die het vaakst voorkomen.
Atopisch eczeem, is bij de geboorte aanwezig. Oorzaak is een combinatie van genetische aanleg, irritatie, allergie en ontstekingen. Genetisch is er een tekort aan onder andere filaggrine eiwit die de bovenste huidlaag bevindt. Een tekort aan filaggrine wordt veroorzaakt door een genetische mutatie die bij 8 tot 10 procent van de bevolking voorkomt. De huid van deze mensen houdt vocht in de huid niet goed vast, wat tot eczeem leidt. Wanneer de huid dit eiwit mist, wordt het vermogen om te beschermen tegen invloeden van buitenaf verminderd. Het kan door koud weer, infecties, droge lucht, irriterende huidproducten en stress getriggerd worden.
Irritatief eczeem, ontstaat door voortdurende of langdurige blootstelling van de huid aan een irriterende stof. Dat kan een vaste stof (bijvoorbeeld een kledingstuk), een vloeistof (bijvoorbeeld douchegel of heet water) of een gas zijn (bijvoorbeeld rook en roet). Het eczeem ontstaat op plaatsen waar de huid blootgesteld is aan de stof.t Irritatief handeczeem is de meest voorkomende vorm.
Andere eczeem vormen:
Contacteczeem, komt voor bij mensen vanaf 6 jaar oud en bekend met eczeem of vanaf 40 jaar zonder een eczeem voorgeschiedenis. Er is een relatie tussen contact met een bepaalde stoffen en eczeem. Het zit altijd op de plaats waar de stof in contact komt met de huid. Voorbeelden zijn nikkel, stoffen in schoenen, kleding, cosmetica, schoonmaak middelen.
Droge huid eczeem (asteatotisch eczeem), veroorzaakt door een te droge huid. Komt het vaakst voor op de onderarmen en onderbenen.
Muntjes eczeem, muntvorminge eczeem op de strekzijden van armen en benen, ook komt het op de romp voor.
Seborrhoisch eczeem, ontstaat na de 12de levensjaar bij toename van talg. De oorzaak van dit eczeem ligt in de talg samenstelling. Deze talg geeft aanleiding tot een ontstekingsreactie van de huid waarbij ook bepaalde huidgisten een rol spelen.
Hypostatisch eczeem, ontstaat door spataderen in de benen. Er is naast eczeem ook vocht in de benen en spataderen.
Clownseczeem, of medisch gezegd periorale dermatitis is een uitslag die het vaakst voorkomt bij vrouwen tussen de 16 en 45 jaar. Maar ook kinderen tussen de 7 maanden en 13 jaar blijven er niet van gespaard. De huidaandoening bestaat uit kleine inflammatoire papels en pustels en/of rood/roze schilferige velden rond de mond of ogen. Meer over clownseczeem
Zwemmerseczeem, is eigenlijk geen eczeem maar een schimmelinfectie tussen de tenen en zijkant van de voeten,.
Het grote verschil tussen een droge huid en eczeem is de aanwezigheid van ontstekingen (inflammatie). Bij eczeem werkt de huidbarrière niet goed, wat leidt tot vochtverlies uit de huid en verstoringen in de bovenste huidlaag (epidermis). Als je huid rood, jeukend en schilferig is, is het waarschijnlijk meer dan alleen een droge huid en heb je waarschijnlijk eczeem.
Een andere belangrijk clue tussen eczeem en een droge huid is dat eczeem erger wordt als het niet goed wordt behandeld. Het kan vervolgens leiden tot andere klachten zoals scheurtjes, barsten, huidverdikking en intense jeuk. Mensen met eczeem zijn ook meer vatbaar voor huidinfecties door een de verstoorde huidbarrière.
Als gebieden zoals elleboogsplooien, knieholtes ook zijn aangedaan. Dus rood, schilferingen en jeuk dan is de kans groot dat het eczeem is.
Merk je dat er een relatie is tussen contact met bepaalde stoffen en huiduitslag dan is de kans groot dat het eczeem is. De eczeem plekken zitten altijd op de plaats waar de stof in contact komt met de huid.
Mensen die last hebben van eczeem weten dat de huidgevoeligheid en ontstekingen kunnen leiden tot ongemak en frustratie. Gelukkig kunnen bepaalde supplementen en voedingsstoffen een verschil maken in het beheersen van de symptomen van eczeem. Hier zijn enkele essentiële voedingsstoffen en supplementen die eczeem-patiënten kunnen overwegen:
Omega-3 Vetzuren: Deze vetzuren, vaak gevonden in visolie, hebben ontstekingsremmende eigenschappen die de ontsteking en roodheid van de huid bij eczeem kunnen verminderen. Bovendien dragen ze bij aan de versterking van de huidbarrière, wat essentieel is voor het beheersen van eczeem.
Kwaliteit van het supplement: Kies voor een hoogwaardig omega-3 supplement van een betrouwbare fabrikant. Controleer of het supplement onafhankelijk is getest op zuiverheid, potentie en afwezigheid van verontreinigingen zoals zware metalen en PCB’s.
Type omega-3 vetzuren: Omega-3 vetzuren zijn onderverdeeld in EPA (eicosapentaeenzuur) en DHA (docosahexaeenzuur). Kijk naar de verhoudingen van deze twee vetzuren in het supplement. Hoewel beide belangrijk zijn, kunnen ze verschillende gezondheidsvoordelen hebben.
- Bron van omega-3: Omega-3 supplementen kunnen afkomstig zijn van visolie, algenolie of andere bronnen. Als je een vegetarisch of veganistisch dieet volgt, is algenolie een geschikte optie omdat het plantaardig is en rijk aan DHA.
Er bestaan diverse natuurlijke voedselbronnen van omega-3 vetzuren, variërend afhankelijk van het type dat je zoekt. Deze vetzuren bestaan in drie belangrijke vormen: alfa-linoleenzuur (ALA), eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaeenzuur (DHA).
ALA, een plantaardig omega-3 vetzuur, is voornamelijk aanwezig in voedingsmiddelen zoals lijnzaad, lijnzaadolie, walnoten, walnootolie, raapzaadolie, sojabonen en pompoenpitten. Je lichaam kan ALA gedeeltelijk omzetten naar EPA en DHA, maar dit proces verloopt niet erg efficiënt.
EPA en DHA zijn dierlijke omega-3 vetzuren die vooral te vinden zijn in vette vis zoals zalm, haring, makreel, sardines en paling, alsook in schaal- en schelpdieren zoals oesters, mosselen, garnalen en gamba’s.
Probiotica: Het verbeteren van de darmflora met probiotica kan leiden tot een vermindering van ontstekingsreacties in het lichaam, wat indirect de symptomen van eczeem kan helpen verminderen. Een gezonde darmbalans is van vitaal belang voor een gezonde huid.
Er zijn verschillende probiotische darmbacteriën die mogelijk gunstig kunnen zijn bij de behandeling van eczeem.
- Lactobacillus rhamnosus GG: enkele studies hebben aangetoond dat het kan helpen bij het verminderen van de ernst van eczeem symptomen bij kinderen en het voorkomen van terugkerende opflakkeringen. Echter, een meta-analyse gepubliceerd in 2018 toonde aan dat LGG niet effectief was in het verminderen van eczeem.
- Bifidobacterium lactis: Deze stam heeft ontstekingsremmende eigenschappen en kan bijdragen aan een gezond darmmicrobioom. Het kan helpen bij het verminderen van ontstekingen en het versterken van de huidbarrière, wat indirect gunstig kan zijn bij de behandeling van eczeem. Er is echter geen direct bewijs dat deze stam eczeem kan verhelpen.
- Lactobacillus casei: Deze stam heeft immunomodulerende eigenschappen, wat betekent dat het het immuunsysteem kan reguleren. Het kan helpen bij het verminderen van de ontstekingsreacties die eczeem veroorzaken.
- Lactobacillus plantarum: Deze stam heeft anti-allergene eigenschappen bij muizen aangetoond en kan mogelijk helpen bij het verminderen van allergische reacties die eczeem kunnen verergeren.
Meer over Belang van een gezond darmmicrobioom
Vitamine D: Er is meer aanwijzingen dat vitamine D kan bijdragen aan het verminderen van eczeem symptomen. Studies suggereren dat er een omgekeerde relatie is tussen de vitamine D-spiegels en de ernst van eczeem bij volwassenen. Een adequaat niveau van vitamine D kan daarom een positieve impact hebben op de huidgezondheid.
Een boeiende studie uit 2019 heeft de verbanden tussen eczeem en vitamine D onderzocht, zowel bij mensen met een blanke als een donkere huid.
Het risico op eczeem bleek het hoogst te zijn rond de 45 nmol/L vitamine D in het bloed, en dit risico nam af naarmate de waarde zowel hoger als lager was. Opvallend genoeg werd dit verband niet waargenomen bij mensen met een niet-Hispanic zwarte achtergrond.
Dit wijst erop dat er een relatie bestaat tussen de vitamine D-spiegel in het lichaam en het risico op eczeem. Bij een vitamine D-spiegel van ongeveer 45 nmol/L was het risico op eczeem het hoogst. Als de vitamine D-spiegel hoger of lager was dan dit niveau, daalde het risico op eczeem. Het is echter interessant om te noteren dat deze relatie niet werd vastgesteld bij de niet-Hispanic zwarte bevolking, wat erop kan duiden dat andere factoren van invloed zijn op het eczeemrisico binnen deze groep.
Vitamine E: Is een krachtige antioxidant, heeft het potentieel om ontstekingen te verminderen en de huid te helpen herstellen. Het is een waardevol onderdeel van het eczeem management, omdat het de huid kan ondersteunen bij het herstelproces.
De aanbevolen dosering van vitamine E kan variëren, maar meestal wordt een dagelijkse dosis van ongeveer 15 tot 30 milligram aanbevolen. De maximale bovengrens vitamine E per dag is 300 milligram.
Wat betreft de vorm van vitamine E, de meest voorkomende vormen zijn alfa-tocoferol en gamma-tocoferol. Alfa-tocoferol is de meest voorkomende en best bestudeerde vorm van vitamine E.
Bij het kiezen van vitamine E hou rekening met:
Natuurlijke vitamine E: Natuurlijke vorm wordt verkregen uit natuurlijke bronnen, zoals plantaardige oliën, en wordt aangeduid als d-alfa-tocoferol, d-alfa-tocoferolacetaat of d-alfa-tocoferylsuccinaat. Het bestaat in acht verschillende vormen, waaronder alfa, bèta, gamma en delta-tocoferolen en tocotriënolen. De meest biologisch actieve vorm van vitamine E is alfa-tocoferol, de voorkeursvorm van vitamine E die beter wordt opgenomen en gebruikt door het lichaam.
Synthetische vitamine E: Synthetische vorm wordt chemisch herkend als dl-alfa-tocoferol of een andere variatie die begint met dl. Het wordt geproduceerd uit petrochemicaliën en wordt aangeduid als dl-alfa-tocoferol. Synthetische vitamine E is geschikter als antioxidant in oliën die in producten worden gebruikt.
Natuurlijke vs. synthetische vitamine E: Natuurlijke vitamine E wordt beschouwd als superieur aan synthetische vitamine E omdat het overeenkomt met wat het lichaam verwacht en beter wordt opgenomen en gebruikt dan zijn synthetische tegenhanger. Onderzoek naar vitamine E heeft aangetoond dat het lichaam natuurlijke vitamine E langer in de weefsels vasthoudt dan de synthetische vorm, en natuurlijke vitamine E is twee keer zo effectief als de synthetische vorm. Natuurlijke vitamine E is ook meer bio beschikbaar voor het lichaam.
Zink en vergeet koper niet: Is belangrijk voor de gezondheid van de huid en helpt bij het herstellen en beschermen van de huid tegen infecties. Het draagt ook bij aan het behoud van een gezonde huidbarrière, wat vooral belangrijk is voor mensen met eczeem, omdat een sterke huidbarrière helpt bij het verminderen van irritatie en ontsteking. Koper is ook essentieel voor de huid, omdat het bijdraagt aan de productie van collageen en elastine. Een evenwichtige verhouding tussen zink en koper wordt aanbevolen voor optimale opname en balans.
De aanbevolen verhouding van zink tot koper varieert in verschillende bronnen. Sommige bronnen suggereren een verhouding van 8:1 (zink tot koper), terwijl andere een verhouding van 10:1 (zink tot koper) aanraden. De ideale verhouding kan ook afhangen van individuele behoeften en gezondheidsomstandigheden.
Zink en koper kunnen wisselwerking hebben met elkaar, en hoge doses zink kunnen leiden tot een tekort aan koper. Daarom is het belangrijk om een evenwichtige verhouding van zink en koper te handhaven en de aanbevolen doseringen niet te overschrijden.
De basisstappen van eczeem verzorging zijn:
- Ontstekingsreactie van de huid kalmeren
- De huidhydratatie tegelijkertijd verbeteren voor een zachte en soepele huid
- Huid optimaal onderhouden, net als tandenpoetsen hoort huidverzorging ook tot de routine
Voor de actieve eczeem plekken zelf is naast een basiscrème, ook een medicinale zalf nodig. Eerste keus zijn de dermatocorticosteroïden, ook wel ‘hormoonzalf genoemd. Dermatocorticosteroïden bestaan in vier verschillende sterkten en kunnen op een veilige manier gebruikt worden.
Een andere mogelijkheid zijn pimecrolimus (Elidel) crème en tacrolimuszalf (Protopic). Dit zijn hormoonvrije zalven die licht tot matig eczeem kunnen remmen. Deze middelen zijn niet krachtig genoeg om ernstig eczeem te behandelen. En ze kunnen aan het begin branderigheid en jeuk veroorzaken. Deze klachten verdwijnen naarmate je langer doorsmeert.
Een basis huidverzorging crème of zalf is nodig tegen de droge huid, ook op de huid waar geen eczeem aanwezig is. Als het eczeem rustig is, is het belangrijk om de huid te blijven verzorgen. Diverse onderzoeken tonen aan dat eczeem langer wegblijft met een goede huidverzorging. Meer over lotion, creme en zalf wat zijn de verschillen?
Tips wanneer je eczeem hebt
Hieronder vind je tips van Dr. Francis Wu wanneer je eczeem hebt
Tip: zorg voor een 'zuurdere' huid
Onderzoek heeft aangetoond dat de ideale pH-waarde voor de huid ongeveer 4.7 is. De pH-waarde meet de zuurgraad van een waterige oplossing. Een pH-waarde van 7 wordt als neutraal beschouwd. Ter vergelijking: citroensap heeft een pH van 2, wat zuur is, en vloeibare zeep heeft een pH van 10, wat alkalisch is.
Een hogere, meer alkalische pH-waarde van de huid kan leiden tot minder integriteit van de huid, verminderde binding tussen huidcellen en meer schilferen.
Een lagere huid-pH, rond de 5, draagt bij aan de hydraterende functie van de huid en helpt de huid gezond te blijven. Bij huidaandoeningen zoals eczeem, waarbij de huidbarrière verstoord is, kan de bacterie Staphylococcus Aureus beter gedijen in een verstoorde pH-omgeving. Dit maakt mensen met eczeem vatbaarder voor bacteriële infecties. Een zuurdere huidomgeving kan daarentegen de groei van Staphylococcus Aureus effectiever remmen.
Het remmen van Staphylococcus aureus-bacterie is belangrijk bij de behandeling van eczeem, omdat deze bacterie kan bijdragen aan ernstigere symptomen en infecties. Mensen met eczeem hebben vaak een beschadigde huidbarrière, wat het gemakkelijker maakt voor deze bacterie om binnen te dringen en infecties te veroorzaken die de eczeemsymptomen, zoals roodheid, korsten en jeuk, verergeren. Door deze bijkomende huidinfectie kan de effectiviteit van standaard eczeem behandelingen verminderen.
Tip: zwem je graag
Er is geen bezwaar tegen zwemmen. Een dunne laag vaseline, kokosolie, olijf of baby olie op de huid voordat je gaat zwemmen zorgt voor een extra barrière en beschermt tegen huid uitdroging.
Breng na het zwemmen en douchen, een vette crème of zalf aan.
Tip: zonbescherming, ga voor minerale zonnebrandcrème
Minerale zonnebrandfilters zijn zinkoxide en titaniumdioxide. Deze beide combinatie zorgen voor een optimale en brede UV dekking. De twee filters geven de minste kans op huidreactie, worden niet door de huid geabsorbeerd en zorgt voor directe bescherming na aanbrengen.
Zinkoxide beschermt voornamelijk UVA stralen en minder UVB. Titaniumdioxide heeft voornamelijk een UVB bescherming en minder tegen UVA stralen.
Tip: douche & zeep
Combinatie warm water en vooral zeep drogen de huid uit. Je natuurlijke huid oliën (talg) worden door deze combinatie eraf gestript. Hierdoor is je huidbarrière verstoord. Alternatieven als je echt iets wilt gebruiken, zijn badolie, zeepvrije producten te gebruiken. Droog je huid door met een handdoek te deppen; niet wrijven.
Smeer u steeds goed in met de crème na douche om de huid gaaf te houden.
Tip: 'ben ik allergisch voor dit product' test:
Doe de ROAT ookwel Repeated Open Application Test. het wordt gebruikt om te onderzoeken of je een allergie hebt voor een bepaald (huidverzorgings-) product. Het voordeel van de ROAT is dat je deze gemakkelijk thuis kan uitvoeren, zonder tussenkomst van een dermatoloog.
Smeer in één elleboogsplooi 2x daags dun met één product gedurende 14 achtereenvolgende dagen.
- Geen huidreactie = geen allergie
- Roodheid, jeuk en/of schilferingen = allergie
Was je handen om eventuele verspreiding van het product naar andere huidgebieden bijv. het gezicht te voorkomen. Een tweede of meerdere producten kun je tegelijkertijd op dezelfde manier in de andere elleboogsplooien, knieholtes of het huiddeel achter de oren testen. Deze test kan uitsluitend gebruikt worden voor producten die op de huid mogen blijven zitten en dus niet afgespoeld moeten worden. Dus geen douchegel, shampoos, zeep, tandpasta of agressieve stoffen. Bij twijfel neem dan eerst contact op met je dermatoloog.
Meer over ROAT
De beste producten om een eczeem huid te verzorgen
Hieronder vind je enkele producten die je kunnen helpen om je huid te verzorgen.
- Alle producten hebben de ideale pH 5 zuurgraad – voor een goede huidweerstand en huidbarrière.
- Vegan, Zero Plastic inside
- Iconic Elements huidverzorging is door EU Business News uitgeroepen tot de Best Holistic skincare line 2022.
Wat vinden onze klanten van onze producten tegen eczeem
Veelgestelde vragen over eczeem
Niet alle parfum stoffen geeft een allergische huidreactie. Meer dan 150 geurstoffen kunnen contactallergieën veroorzaken en dermatologen testen een mix van parfum stoffen. In totaal zijn er meer dan 2000 geurstoffen.
Parfum is bij enkele Iconic Elements producten toegevoegd om de basis geur van ingrediënten eruit te halen. We gebruiken een concentratie lager dan 0.2%. Ter vergelijking, de concentratie parfum in eau de parfume, cologne en toilette varieert van 3 tot 15%.
Als je zowel hormoonzalf als een verzorgende crème gebruikt, dan is het beste om eerst met de verzorgende crème te starten. Wacht 20-30 minuten voordat je met de hormoonzalf smeert.
Lotion bevat relatief meer water dan verzorgende oliën in vergelijking tot een crème of zalf. Lotion voordelen zijn, betere smeerbaarheid, het plakt niet en voelt licht aan op de huid. Een grote nadeel is dat een lotion op een droge huid, de huid droger maakt. Dat komt door de hoge watergehalte in de lotion en dat verdampt op de huid. Door de verdamping onttrekt er meer vocht uit de huid wat leidt tot een drogere huid.