Gratis verzending vanaf ā‚¬50

Zwangerschap: Welke dermatologische behandelingen zijn veilig?

Dermatologische behandelingen tijdens de zwangerschap vereisen extra aandacht, omdat veel veranderingen in het lichaam ook invloed hebben op de huid. Denk aan aandoeningen zoals melasma, striae en verhoogde haargroei. Hoewel het meestal wordt aanbevolen om niet-essentiƫle behandelingen uit te stellen tot na de bevalling, kunnen sommige behandelingen toch nodig zijn. Het is belangrijk om te weten welke opties veilig zijn om zowel de gezondheid van de moeder als de baby te beschermen.

Dit overzichtsartikel van Garg et al uit 2022 geeft een duidelijke en uitgebreide analyse van verschillende behandelingen. Het onderscheidt veilige opties van situaties waarin het beter is om een afwachtende houding aan te nemen. Er zijn echter ook behandelingen die in specifieke gevallen noodzakelijk kunnen zijn, zoals:

Sommige dermatologische ingrepen kunnen tijdens de zwangerschap gewoon niet wachten, vooral als ze belangrijk zijn voor je gezondheid en welzijn. In zulke gevallen kijkt de arts goed naar de balans tussen risico’s en voordelen, waarbij jouw veiligheid Ć©n die van je baby vooropstaan.

Verdachte huidplekjes laten verwijderen: Als er een huidafwijking is die misschien een melanoom of een andere vorm van huidkanker kan zijn, is snel ingrijpen heel belangrijk. Het vroeg aanpakken van zo’n plek voorkomt dat er later ernstigere problemen ontstaan.

Behandeling van pyogene granuloom: Dit zijn goedaardige, snelgroeiende bult die tijdens de zwangerschap vaak voorkomen. Ze kunnen behoorlijk pijnlijk zijn en bloeden snel, wat zowel ongemak als een verhoogd risico op infectie geeft. In zulke gevallen kan een simpele behandeling je veel verlichting bieden.

Cryotherapie: Cryotherapie is een veelgebruikte methode om vervelende of pijnlijke huidafwijkingen, zoals wratten, actinische keratose of kleine goedaardige huidlaesies, te behandelen. Tijdens deze procedure wordt de huidafwijking bevroren met extreem lage temperaturen, meestal met behulp van vloeibare stikstof. De stikstof bereikt een temperatuur van ongeveer -196Ā°C, wat ervoor zorgt dat de cellen in het behandelde gebied afsterven. Dit proces vernietigt de afwijking en stimuleert de huid om zichzelf te vernieuwen.

De behandeling is over het algemeen snel, minimaal invasief en veilig, mits deze zorgvuldig wordt uitgevoerd. Het is belangrijk dat cryotherapie wordt uitgevoerd door een ervaren behandelaar, omdat te agressieve bevriezing schade kan veroorzaken aan omliggende gezonde huid of littekens kan achterlaten. De meeste patiƫnten ervaren tijdens de behandeling slechts een kortdurend branderig of prikkelend gevoel, gevolgd door roodheid of lichte zwelling. Cryotherapie is een veilige keuze voor veel patiƫnten, ook tijdens de zwangerschap, zolang de procedure op een gecontroleerde manier plaatsvindt.

Elektrocauterisatie wordt als veilig beschouwd voor de foetus wanneer het wordt toegepast bij de moeder. Ditis een medische procedure waarbij een klein elektrisch verhit apparaat (elektrode) wordt gebruikt om weefsel te behandelen. De warmte wordt geproduceerd door elektrische stroom en kan worden gebruikt voor verschillende doeleinden, zoals het verwijderen van huid plekken, dichtbranden van bloedvaten of het vernietigen van ongewenst weefsel zoals wratten.

Wel is het belangrijk om maatregelen te nemen om blootstelling aan de rookpluim te verminderen, aangezien deze mutagene en kankerverwekkende eigenschappen kan hebben. Omdat gewone maskers een beperkte bescherming bieden tegen deze rook, wordt aanbevolen om een rook afzuigsysteem te gebruiken. Dit apparaat helpt de blootstelling aan schadelijke stoffen in de rook aanzienlijk te verminderen en draagt zo bij aan een veiligere werkomgeving tijdens de procedure.

Zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt over het algemeen aangeraden om cosmetische procedures uit te stellen. Toch kunnen esthetische zorgen voor sommige vrouwen, vooral als zij in de schijnwerpers staan, een bron van stress zijn. In specifieke gevallen kunnen behandelingen overwogen worden, mits de risico-baten verhouding zorgvuldig wordt afgewogen. Het is belangrijk dat de behandelaar duidelijke uitleg geeft over de mogelijke risicoā€™s en schriftelijke toestemming vraagt, eventueel ondersteund door een videotoestemming.

Veelvoorkomende esthetische indicaties tijdens de zwangerschap zijn pigmentverkleuringen, acne littekens, rimpels, ongewenste haargroei en zichtbare aderen. De veiligheid van de volgende cosmetische behandelingen tijdens de zwangerschap zijn:

  1. Glycolzuur (GA)
    Glycolzuur veroorzaakt exfoliatie van de huid door de bovenste huidlagen los te maken. Het is een oppervlakkige peeling die als veilig wordt beschouwd tijdens de zwangerschap vanwege de minimale penetratie in de diepere huidlagen.
  2. Melkzuur (LA)
    Melkzuur heeft keratolytische eigenschappen en wordt anekdotisch gebruikt bij zwangerschaps acne in concentraties tot 2%, zonder risico’s voor de foetus.
  3. Salicylzuur (SA)
    Salicylzuur, een bĆØta-hydroxyzuur, heeft comedolytische en keratolytische eigenschappen. Hoewel het veilig wordt geacht in lage concentraties (zoals aspirine bij zwangerschapscomplicaties), wordt bij peelings met salicylzuur geadviseerd om het toepassingsgebied klein te houden en goede begeleiding te bieden, vanwege een hogere penetratie (tot 25%).
  4. Jessnerā€™s peeling
    Deze combinatiepeeling bevat salicylzuur, melkzuur en resorcinol. Vanwege de aanwezigheid van salicylzuur moet voorzichtigheid worden betracht.
  5. Trichloorazijnzuur (TCA)
    TCA-peelings kunnen oppervlakkig tot medium diepte werken. Hoewel hoge doses TCA in dierstudies in verband worden gebracht met foetale groeiachterstand, worden lage concentraties (zoals gebruikt in dermatologie) als veilig beschouwd. TCA wordt bijvoorbeeld gebruikt bij de behandeling van genitale wratten tijdens de zwangerschap.
  1. Laserontharing en IPL
    Deze behandelingen worden afgeraden tijdens de zwangerschap, vanwege een gebrek aan voldoende veiligheidsgegevens en hormonale schommelingen die nieuwe haargroei kunnen stimuleren. Waxen, scheren en chemische ontharingsmiddelen worden als veiliger alternatieven beschouwd.
  2. COā‚‚- en Nd:YAG-lasers
    • COā‚‚-laser: Geschikt voor de behandeling van genitale wratten en oppervlakkige huidproblemen. Het heeft een beperkte penetratiediepte en veroorzaakt geen schade aan de foetus, mits zorgvuldig toegepast. Wel wordt aanbevolen om een rookafzuiger te gebruiken om blootstelling aan mutagene deeltjes te minimaliseren.
    • Nd:YAG-laser: De Nd:YAG-laser (golflengte 1064 nm) is een veilige optie tijdens de zwangerschap voor de behandeling van pyogene granulomen en genitale wratten. De laser werkt door selectieve verhitting van bloedvaten en wrattenweefsel, zonder omliggende huid te beschadigen. Dit leidt tot het krimpen en verdwijnen van de laesies. Vanwege de diepe penetratie en het minimale effect op omliggende structuren is de Nd:YAG-laser veilig voor zowel moeder als foetus. Voor extra veiligheid wordt rookafzuiging aanbevolen om schadelijke deeltjes in de rookpluim te vermijden.
  3. Pulsed Dye Laser (PDL)
    De PDL-laser (Pulsed Dye Laser) is een veilige en effectieve behandeling voor het behandelen van pyogene granulomen en wratten. Deze laser werkt door zich specifiek te richten op hemoglobine in de bloedvaten van de laesies. De warmte-energie sluit deze bloedvaten af, waardoor de laesies geleidelijk afnemen en verdwijnen. De PDL-laser heeft een uitstekend veiligheidsprofiel en veroorzaakt minimale schade aan omliggende weefsels. Bijwerkingen zijn meestal beperkt tot lichte roodheid en een milde, tijdelijke pijn op de behandelde plek. De herstelperiode is doorgaans kort.

Microdermabrasie: Dit is een veilige en niet-invasieve behandeling die dode huidcellen verwijdert en de huidtextuur verbetert. Het werkt door de bovenste huidlaag zachtjes te exfoliĆ«ren met fijne kristallen of een diamanten kop, terwijl een vacuĆ¼msysteem de losse cellen opzuigt. Dit stimuleert celvernieuwing, verbetert de doorbloeding en zorgt voor een frissere huid. De behandeling is mild, geschikt voor alle huidtypes, en vereist geen hersteltijd. Het is een goede optie tijdens de zwangerschap omdat het geen diepgaande huidpenetratie of chemicaliĆ«n gebruikt. Wel is het belangrijk om na de behandeling een zonnebrandcrĆØme te gebruiken, omdat de huid gevoeliger kan zijn voor UV-straling.

Hoewel sommige cosmetische en medische behandelingen als veilig worden beschouwd tijdens de zwangerschap, zijn er ook procedures die beter uitgesteld kunnen worden. Dit komt vooral door het gebrek aan voldoende onderzoek naar de veiligheid ervan of door mogelijke risicoā€™s voor de moeder en het ongeboren kind. Hieronder bespreken we enkele veelvoorkomende behandelingen die beter kunnen wachten tot na de bevalling:

Injectables zijn populaire cosmetische behandelingen, zoals fillers om volume in het gezicht te herstellen en botulinetoxine (zoals Botox) om spieren te ontspannen en rimpels te verminderen. Hoewel er geen bewijs is dat deze behandelingen schadelijk zijn voor de foetus, is er ook onvoldoende onderzoek gedaan om hun veiligheid tijdens de zwangerschap volledig te garanderen. Omdat het om niet-essentiƫle behandelingen gaat, wordt uit voorzorg geadviseerd deze uit te stellen tot na de bevalling.

Liposuctie verwijdert overtollig vet uit het lichaam, terwijl vettransplantatie dit vet elders herplaatst, bijvoorbeeld om volume te herstellen in het gezicht of de borsten. Deze ingrepen worden tijdens de zwangerschap afgeraden omdat ze het lichaam zwaar kunnen belasten en de beschikbare voedingsstoffen en energie voor de groei van de baby kunnen verminderen. Daarnaast brengen ze een verhoogd risico op complicaties, zoals infecties, die ernstiger kunnen verlopen bij zwangere vrouwen.

Sclerotherapie wordt gebruikt om spataderen of zichtbare aderen te behandelen. Hierbij wordt een irriterende stof in de ader geĆÆnjecteerd, waardoor deze wordt afgesloten en na verloop van tijd verdwijnt. Hoewel sommige onderzoeken suggereren dat sclerotherapie veilig kan zijn tijdens de zwangerschap, zijn de resultaten tegenstrijdig. Er is een mogelijk risico dat de injectievloeistof of de verhoogde druk tijdens de procedure de bloedstroom of de foetus kan beĆÆnvloeden. Om die reden wordt meestal aangeraden deze behandeling uit te stellen

PRP is een behandeling waarbij bloed wordt afgenomen, de bloedplaatjes worden geconcentreerd en vervolgens in de huid of hoofdhuid worden geĆÆnjecteerd om regeneratie en haargroei te stimuleren. Tijdens de zwangerschap verlengen hormonale veranderingen echter de haargroeifase (anagene fase), waardoor het haar van nature al voller lijkt. PRP voegt in deze periode weinig toe en brengt bovendien een risico op infectie met zich mee, wat schadelijk kan zijn voor zowel de moeder als de baby. Daarom wordt PRP niet aanbevolen tijdens de zwangerschap.

Zwangerschap brengt verschillende fysiologische veranderingen met zich mee die niet alleen invloed hebben op het lichaam als geheel, maar ook op de huid. Denk aan:

Tijdens de zwangerschap zorgen hormonale veranderingen, met name een verhoogde productie van oestrogeen, progesteron en melanocyt-stimulerend hormoon (MSH).

  • Meer pigmentvlekken (hyperpigmentatie): Deze kan leiden tot aandoeningen zoals melasma (zwangerschapsmasker) en donkere verkleuringen van bestaande littekens of moedervlekken. Behandelingen zoals chemische peelings of lasers kunnen hierdoor minder voorspelbare resultaten geven.
  • Overmatige haargroei: Door de hormonale stimulatie kunnen vrouwen meer haargroei ervaren op ongewenste plekken, zoals het gezicht of de buik. Dit kan leiden tot een verhoogde vraag naar ontharingsprocedures, die soms beter uitgesteld kunnen worden.

Tijdens de zwangerschap neemt het bloedvolume met 30-50% toe, terwijl de druk op de bloedvaten, vooral in de benen, toeneemt door de groeiende baarmoeder. Dit heeft gevolgen voor dermatologische ingrepen:

  • Meer kans op bloedingen: Door een verhoogde vasculariteit kan zelfs een kleine ingreep, zoals biopsie of laserbehandeling, een groter risico op bloedingen met zich meebrengen.
  • Varices problemen: Zwangerschap kan bestaande varices ookwel spataderen genaamd verergeren, en behandelingen zoals sclerotherapie kunnen beter uitgesteld worden vanwege het risico op complicaties.

Hormonale en immunologische veranderingen tijdens de zwangerschap beĆÆnvloeden ook de manier waarop de huid geneest:

  • Hypertrofische littekens en keloĆÆden: Door de toename van hormonen zoals oestrogeen en progesteron wordt de productie van collageen gestimuleerd. Dit kan bij sommige vrouwen leiden tot hypertrofische littekens of keloĆÆden (overmatige littekenvorming), vooral als ze hier genetisch gevoelig voor zijn. Invasieve behandelingen zoals microneedling of laserresurfacing worden tijdens de zwangerschap afgeraden, omdat ze het risico op complicaties en overmatige littekenvorming kunnen verhogen.
  • Langzamere of onvoorspelbare genezing: Het immuunsysteem wordt tijdens de zwangerschap aangepast om de foetus te beschermen. Dit kan de begin fase van wondgenezing vertragen, wat normaal gesproken belangrijk is voor een goed herstel. Daarnaast kan de huidbarriĆØre door hormonale schommelingen veranderen, wat de genezing ook kan beĆÆnvloeden. Aan de andere kan niet alle zwangere vrouwen ervaren langzamere wondgenezing. Sommigen merken juist een versneld herstel door de verhoogde bloedtoevoer naar de huid. Het effect verschilt per persoon en hangt af van factoren zoals genetica, huidtype en de grootte van de wond.

Ja, maar alleen milde peelings, zoals melkzuurpeel, worden aanbevolen. Vermijd sterke peelings zoals salicylzuur peel.

Bepaalde lasers, zoals COā‚‚- en Nd:YAG-lasers, worden als veilig beschouwd voor kleine, oppervlakkige huidproblemen. Haarverwijdering met lasers wordt echter afgeraden.

Gebruik altijd een breedspectrum zonnebrandcrĆØme met fysische (minerale) filters zoals zinkoxide en titaniumdioxide. Deze filters reflecteren UV-straling en zijn zacht voor de gevoelige huid. Nieuw is ook bescherming tegen zichtbaar blauw licht (HEV), dat wordt uitgezonden door schermen en kunstlicht. Deze ingrediĆ«nten in de crĆØmes beschermen niet alleen tegen zonneschade, maar helpen ook pigmentvlekken zoals melasma en postinflammatoire hyperpigmentatie te voorkomen.  Meer weten over HEV-licht

Ja, zelf bruinende producten (zoals crĆØmes of lotions met dihydroxyaceton, DHA) worden over het algemeen als veilig beschouwd tijdens de zwangerschap. DHA reageert alleen met de bovenste laag van de huid en wordt niet in significante hoeveelheden in de bloedbaan opgenomen. Vermijd spray- of mist vormen om inademing te voorkomen. Als je twijfelt, kun je altijd kiezen voor een natuurlijke gloed met een minerale bronzer of een tintende moisturizer.

Nee, het gebruik van retinol (vitamine A) en zijn derivaten (zoals retinoĆÆnezuur of tretinoĆÆne) wordt tijdens de zwangerschap afgeraden. Hoge doses vitamine A kunnen schadelijk zijn voor de foetus en worden in verband gebracht met geboorteafwijkingen. Kies voor zwangerschapsveilige antioxidanten zoals vitamine C of niacinamide, die de huid helpen beschermen en verhelderen zonder risico’s.

Hoewel niet alle behandelingen tijdens de zwangerschap veilig zijn, biedt een zorgvuldige selectie van dermatologische procedures mogelijkheden om huidproblemen aan te pakken zonder de gezondheid van de moeder of baby in gevaar te brengen. Raadpleeg altijd een dermatoloog voordat je een behandeling ondergaat en bespreek de risicoā€™s en voordelen.

Tijdens de zwangerschap verandert je lichaam op allerlei manieren. Je ademt sneller, je hart pompt harder, en je lichaam maakt meer bloed aan. Bovendien zorgen hormonale veranderingen voor een reeks aanpassingen die je ook kunt zien en voelen aan je huid.

Zwangerschap

Voor sommigen is de zwangerschap een periode vol energie en een prachtige huidglow. Voor anderen brengt het maandenlange vermoeidheid, misselijkheid en huidproblemen met zich mee. Veelvoorkomende klachten zijn acne, een droge en gevoelige huid, striae en donkere vlekken (melasma). Daarnaast kunnen bestaande huidaandoeningen zoals eczeem, psoriasis of rosacea verbeteren, maar ook juist verergeren door de hormonale schommelingen.

Wil je weten hoe je je huid kunt verzorgen tijdens de zwangerschap? Op onze speciale zwangerschapspagina bespreken we alles wat je moet weten:

  • Hoe houd je je huid gezond en stralend?
  • Welke ingrediĆ«nten kun je beter vermijden?
  • Welke ingrediĆ«nten zijn veilig en effectief?

Lees meer op onze zwangerschapspagina

Foto van Dr. Francis Wu

Dr. Francis Wu

Dr. Francis Wu, een vooraanstaande dermatoloog, is de drijvende kracht achter Iconic Elements. Hij heeft sinds 2004 zijn expertise ingezet om een veilige en effectieve huidverzorgingslijn te creƫren, geschikt voor zowel gezonde huid als huidproblemen. Iconic Elements, opgericht in 2016, is de eerste brede skincare lijn in Nederland ontwikkeld door een dermatoloog. Als medisch specialist streeft Dr. Wu naar het bevorderen van het welzijn van mensen door hoogwaardige en effectieve huidverzorgingsproducten te bieden. De proefdiervrije en vegan producten vermijden schadelijke chemicaliƫn en bevatten natuurlijke ingrediƫnten.
Facebook
Twitter
LinkedIn
Pinterest
WhatsApp
Iconopedia nieuwsbrief

Nieuwsbrief

Schrijf je in op onze nieuwsbrief voor meer informatie over huidverzorging en exclusieve voordelen.